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姜辉从男科,读懂男人
文/戴戴摄/汤彦俊
多年以前,曾偶得一粒蓝色小药丸,恶作剧地拍了张照片发给几位平时可以开玩笑的男性朋友。结果,逐一收到的回复都是“我不需要!我不需要!”唯恐避之不急。
姜辉听完这个趣事,笑着说,“其实应该都是想要的。”
不久前,他们曾做过一次网络直播,医院男科现场教大家怎么挂号、怎么看病、怎么做精液检查、怎么做手术、怎么储存精子,全流程直播了三个小时。当时可能系统故障,显示只有40万人在线观看,结果到晚上,回放高达万。
“其实,男科知识大家都很需要,但上班、吃饭、路上谁也不好意思拿出手机看,都是晚上回家进被窝以后打开偷偷看。”姜辉说。
受众可以偷偷看,医生必须正大光明说。
姜医院泌尿外科副主任、生殖医学中心副主任、男科及人类精子库主任,也是现任中华医学会男科分会主任委员。
几年来,他把男科像“网红”一样去打造,向大众普及男科知识,提高男性健康意识的同时,他也要让全社会知道,男人也常常软弱和无助。
从男科,读懂男人。
1
结识姜辉教授很多年,他一直是媒体的好朋友。
几年前采访他时,是在楼里地下一层的办公室,拥挤嘈杂。而这一次,在阳光灿烂的诊室里,听着这个男人帮助着其他男人,说很多的话,很多重复的话,不厌其烦。
每次跟医生出门诊,我基本都是坐在医生身后,因为我需要体会从医生的视角去看待疾病和患者。而这一次,我坐在患者的身后,保持着距离,还经常需要转身回避。
男科诊室让人有机会从男人身后,真实地看到他们最软弱的时刻。以至于,我常常会想,他们背后会有着怎样一个女人,以及婚姻。
那天,姜辉教授看完患者的检查结果,高兴地说:“精液的各项指标基本接近正常,数量和形态也都改善了,如果爱人身体检查没问题的话,你们可以试试自然受孕,不需要做试管。”
患者低声说:“我准备离婚了,我能把精子取了冻起来吗,万一再结婚时精子又不行了呢?”姜辉说,经过治疗现在正常了,不用冻精,以后现用现取就行。
“还有,那个……我有点早泄……”患者欲言又止,姜辉马上明白了:“我给你开点药,现在有女朋友吗?”“现在没有……”患者说。“那等有女朋友时再来开药。”姜辉刚说完,突然意识到什么,他又接着说:“现在给你开一点也行。”
男人间的默契,我不小心瞬间懂了。
许多的男科疾病是需要有女方的配合才能治疗的,但常常,男人又会陷入一边看着男科,一边面临着分手的困境,这也让男科医生无可奈何。
性福关系着婚姻的质量,而生育,在中国,常常关系着婚姻的存亡。无论这种婚姻观是否正确,都是作为男科医生的姜辉教授,每天都要面对的现实,尤其北医三院的男科,门诊的70%-80%都是不孕不育患者。
“有时候,我们好不容易帮患者把精子调好了,他们可以有机会要一个孩子了,他婚姻却结束了。”姜辉说。
所以,在男科诊室,随时可以听到各种婚姻的悲欢离合。
那天,一名患者一进诊室,就告诉姜辉教授,他妻子已经怀孕8个月了。他是姜辉教授特别骄傲的“明星患者”,姜辉在许多地方讲课时都会用到这一案例。
他曾患淋巴瘤,年化疗治愈了癌症,却没了精子。姜辉查找文献后,给他尝试了一种新的促生精方案,持续打了四个月针后,精子出现了。然而,正准备抓紧时间取精做试管婴儿时,他的婚姻却结束了。他把来之不易的精子冻存在了北医三院的精子库,又打针吃药巩固了一段时间后停了药,等待婚姻来临。等他再来到姜辉面前时,带来了喜讯,他结婚了;等再次做好准备取精做试管婴儿时,又带来了喜讯,妻子怀孕了,而且是自然受孕。
这几年的坚持,患者的人生得以逆转。姜辉说:“他的坚持让我很佩服,很多病人治了几个月就放弃了,而他一直坚信能有效果,医患配合好了才可能有最好的结果。”
这一患者给了姜辉团队极大信心,又做了几例之后,他们牵头国内10个单位,对这一方案开展了多中心研究,获得了不错的结果,这一方案对一些无精子的患者有1/3的效果。
不要小看了这1/3,因为每一个1,都是一个孩子,一个婚姻,一个家族。
婚姻的问题,医生能解决的只是很小的一部分,但正是这一部分,常常导致男人在婚姻中失去自信,而出现心理上的问题。多年前电视剧《不要和陌生人说话》,就是无性婚姻的悲剧。
“性功能出现问题,这是男人最软弱和无助的时候,却常常表现为逃避妻子,只能面对医生。”姜辉说,男人的性自信、生育自信,妻子的帮助比医生更重要,需要共同去面对。
2
为了让男人更了解自己,也为了让女人更懂男人,不让男性默默承受疾病的痛苦,姜辉不辞辛苦奔走于各大媒体。
去年,姜辉曾接到国家卫计委的委托,组织专家编写一个关于阴茎背神经切除手术的专家共识,对这一术式进行规范。
这是一种治疗早泄的手术,也就是切断阴茎上的一根传导神经,使患者不至于过度兴奋而过早“缴械”。但这是一种破坏性很大的手术,切断的神经不可能再复元,不仅没解决问题,还很可能无法勃起。所以这一术式在国外指南中没有推荐,医院也极少实施,却医院滥做来敛财。大量患者身体受到伤害,家庭破裂,受害者组成了一个五百多人的维权团。
减少这样的受害者,正是姜辉作为男科学会现任的带领者,义不容辞的责任。姜辉提醒广大男性:“阴茎背神经切除术医院进行充分诊断,谨慎决定。此外,还有被许多不法分子在网络上大肆宣扬的‘阴茎延长术’,不仅效果不佳效,还会造成终身的伤害,千万不要上当。”
但是,组织专家写共识出规范是容易的,而改变人们对健康和疾病的观念、提高男性健康意识,增强辩识能力,是才是最艰巨的工程。
男科疾病很特殊,极其隐私,男人的痛苦无人知晓,也不知向谁求助,甚至患者之间都不会彼此交流。也因此,男科曾经是骗子横行的重灾区,中国大街小巷的第一根电线杆都是“治疗阳萎、早泄、不孕不育”的陷阱,男性苦不堪言。
真正的男科应该成为“网红”,要让人人皆知。
曾担任过北医宣传部长的姜辉教授,自年接任中华医学会男科分会的主任委员起,就随声带着播音器,带领和鼓励所有男科医生,上电视、广播、报纸、网络,进社区,利用各种渠道,宣传普及男科知识。为了激励全国的男科医生重视科普,他还在学会的平台每年评选“十大男性健康科普专家”、“健康科普青年岗位能手”等。
我跟访门诊的当天,他上午在中央电视台录制《今日说法》节目,下午门诊之后,晚上要参加某网络的一个直播。很忙,很累,但他从来不拒绝媒体的采访请求,因为,每一次都是帮助男人的机会。
“我常常会问患者,为什么睾丸这么小不早一点来看。病人说我也不知道,没看过别人的。正常成年人的睾丸应该是削了皮的鸡蛋大小,有弹性,而他的又小又硬像颗花生米肯定是不正常的。”姜辉说。
他说的这种病叫克氏综合征,即先天性睾丸发育不全,是一种出生缺陷,正常男子染色体核型为46,XY,克氏症患者的染色体多了一条,一般是47,XXY。这种男性长得白白净净,胡须、喉结等男性性征都不突出,姜辉说:“我们一眼就能判断得八九不离十。但患者自己却常常不自知,因为在谁也不会互相交流,洗澡都是在家里,男孩也早早就自己单独睡,父母难以发现,所以很多人直到结婚后无法正常过性生活或者生不了孩子,才会发现这是病。”
这是性生殖健康教育缺失的代价,男科医生们早点给父母们补上这一课,就有更多的男孩在青春期能得到及时帮助。
男科具有天然“网红”的基因,因为与性有关。
男科起步晚,早在年,郭应禄院士就带领大家,与中国教育电视台“医生之友”合作,开设医生课堂,进行泌尿外科、男科的系列讲座每期半小时,每周多次播放,整整做了两年,开创了男科知识普及化教育之先河。
新媒体技术的迅速发展,除了传统的广播、电视、报纸、杂志之外,各种网络媒体、社交平台等推陈出新,姜辉敏感而准确地抓住了各种媒体的特点,给男科知识的全民普及插上了翅膀。
姜辉能把男科话题的分寸拿捏得恰到好处,把节目做得喜闻乐见,通俗却不低俗。北京电视台一档著名的健康科普类节目,第一次登顶全国收视冠军的辉煌战绩,就是姜辉打下来的。
他还能带动大家一起玩,每年做一个公众广泛参与的网络调查。比如,职场性福蓝皮书,让大家知道了,中国上班族中只有37%的人对自己的性生活感到满意;中国公民性福健康素养调查,结果发现国人只有38%的人性生活健康。这些都成为大家茶余饭后的八卦话题,而男科医生们也达到了目的,把正确的性知识不知不觉中输送了出去。
此外姜辉还写科普专栏、出版男性科普图书、推动全国性的10月28日“男性健康日”主题活动等等,系统化、持续性地推动全社会白癜风医院武汉哪家好哪家医院能治愈白癜风